แผลที่ขอบทวาร (Anal Fissure)
แผลที่ขอบทวารคือโรคที่มีรอยแผลปริที่ขอบทวาร มีลักษณะเป็นเส้นตรงตามแนวยาวของรูทวาร โดยขอบแผลด้านบนมักอยู่ในรูทวาร ส่วนขอบแผลด้านล่างอยู่ในขอบทวาร เป็นโรคที่พบได้บ่อย พบในผู้ชายเท่ากับในผู้หญิง อาการสำคัญที่ผู้ป่วยมาพบแพทย์คือ มีอาการถ่ายเป็นเลือดร่วมกับอาการเจ็บทวารขณะและหลังถ่าย

อุจจาระ สามารถแบ่งได้เป็น 2 ชนิดคือ
1. ชนิดเฉียบพลัน
2. ชนิดเรื้อรัง

สาเหตุของโรคแผลที่ขอบทวาร
ภาวะท้องผูก อุจจาระแข็งหรือท้องเสียล้วนเป็นสาเหตุที่สำคัญของโรคนี้ ซึ่งในระยะแรกหรือชนิดเฉียบพลันอาจมีแผลถลอกหรือแผลปริเล็กๆรอบทวารและอาจหายเองได้ ระยะต่อมาถ้ายังคงมีอาการท้องผูกหรือท้องเสียมากอาจทำให้เกิดแผลที่ขอบทวารชนิดเรื้อรัง ซึ่งมักต้องผ่าตัด นอกจากนี้ภาวะอักเสบติดเชื้อบางชนิดอาจเป็นสาเหตุของโรคนี้ได้

อาการของแผลขอบทวาร
ผู้ป่วยมักมีอาการปวดมากบริเวณทวารโดยเฉพาะขณะหรือหลังถ่ายอุจจาระเสร็จร่วมกับอาการเลือดออกที่ทวาร บางรายอาจมีอาการคันร่วมด้วย อาการปวดไม่สัมพันธ์กับขนาดของแผล โดยมากมักปวดบริเวณส่วนหลังของรูทวาร และอาจมีติ่งยื่นออกมาร่วมด้วยในรายที่เป็นชนิดเรื้อรัง

การตรวจวินิจฉัยโรค
สามารถตรวจวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โยจะพบเพียงแผลที่ขอบทวารในกรณีที่เป็นชนิดเฉียบพลันและอาจมีติ่งยื่นในกรณีที่เป็นชนิดเรื้อรัง แพทย์จะทำการตรวจด้วยวิธีนุ่มนวล โดยใช้สารหล่อลื่น ชนิดพิเศษทำให้ขณะตรวจไม่มีความเจ็บปวด
ในผู้ป่วยบางรายอาจมีความจำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือการตัดชิ้นเนื้อบางส่วนส่งตรวจ เพื่อแยกจากโรคมะเร็งหรือสาเหตุอื่นๆของแผลที่ขอบทวาร

การรักษา
ประมาณร้อยละ 50 ของผู้ป่วยระยะเฉียบพลันสามารถหายเองได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ซึ่งการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยควรปฏิบัติดังนี้
รับประทานผักและผลไม้หรืออาหารที่มีกากไยเพื่อเพิ่มเนื้ออุจจาระ
ดื่มน้ำวันละ 6-8 แก้ว โดยเฉพาะช่วงเช้าเพื่อป้องกันอาการท้องผูก
นั่งแช่น้ำอุ่นวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 10-15 นาที ในรายที่ปวดมาก
การใช้ยาเหน็บทวาร อาจช่วยทำให้อาการปวดดีขึ้น
การฉีดยาบริเวณทวารหนัก ได้ผลประมาณ 60 % แต่อาจมีผลข้างเคียง เช่นกลั้นอุจจาระหรือลมไม่ได้ช่วงเวลาหนึ่ง
สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการของแผลขอบทวารชนิดเรื้อรังพบว่า การรักษาโดยไม่ผ่าตัดมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำสูง แต่การรักษาโดยการผ่าตัดมีโอกาสหายขาดถุง 95 % เทคนิคการรักษาทำได้โดยการฉีดยาชาเฉพาะที่ ซึ่งเป็นเทคนิคที่ปลอดภัยทั้งนี้สามารถตัดริดสีดวงทวารพร้อมกันได้

โรงพยาบาลมิชชั่นให้บริการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคแผลขอบทวาร
โรงพยาบาลมิชชั่นให้บริการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคแผลขอบทวาร ริดสีดวงทวารและโรคเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่และทวารโดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งพร้อมให้คำปรึกษาและตรวจรักษาท่าน โดยท่านสามารถเข้ารับบริการและติดต่อสอบถามที่ Call Center โทร 02-282-1100 กด 0

เวลาทำการ

วันอาทิตย์ - วันพฤหัสบดี เวลา 08.00- 20.00 น.

วันศุกร์ เวลา 08.00-14.00 น.

วันเสาร์ปิดทำการ